体坛中医医院洗脚竟能报医保(组图

2018-10-27 22:44:47  A+ A-

  近日,家住北京市丰台区方庄社区的读者王女士给记者“推荐”一家“省钱”的足疗城,在她家附近的北京丰台体坛中医医院中医二诊室,只要你带有任何人的医疗保险手册,足疗、按摩等休闲保健都可以开成中医治疗费,通过医保报销,50元一次的足疗自己仅花3块钱即可!

  一进门就看到块“本院特色中医项目:按摩、足底反射治疗、药浴、拔罐……”的宣传牌,按照牌子下方的一个箭头往右拐就到了中医第二诊室。

  “您听我的,办张金卡肯定划算,3000块钱洗100次,报销后其实您仅花了300块钱……”记者刚进诊室,就听见一位40岁左右的医生正在向一位老先生推荐足疗。诊室不大,除了一名医生,还有一名护士和两位前台咨询人员。

  看记者进门,前台人员张嘴就问记者是否来做足疗的。“这里做足疗可以通过医保报销吗?”记者问。她们马上回答:“只要你有医疗本就可以呀,很多人来我们这里做足疗都是通过医疗保险报销了的,我们都做了一年多了,你们就放心吧。”

  “你们凭什么保证我能报销呢?”记者问。前台解释说医生会把足疗费、药浴费等不能报销的项目开成能报销的比如颈椎病、腰椎间盘脱出按摩治疗。看着记者还不相信,旁边的护士拿出一本“北京丰台体坛中医医院正骨按摩医疗保险明细单”,“这个明细单上的项目就是医保可以报销的,你不信可以到北京市医保目录里去查。”

  “如果你有医保本,其实办张金卡划算,普通的疗程,每次药浴是60元/次,足疗、按摩、拔罐是50元/次,如果是办了金卡,所有项目都是30元/次,而且拔罐还是免费的。”前台接着开始给记者介绍项目的收费,而记者在“北京丰台体坛中医医院正骨按摩医疗保险明细单”上看到的价格为:按摩治疗:10元(10分钟以内)/次、20元(10分钟以上)/次;颈椎病:25元/次;腰椎间盘脱出:25元/次;中药熏治:3元/次……

  记者决定试一次足疗,拿出了事先借来的一位80岁老太太的医保本,没有任何问诊,医生娴熟地在病历上写下,“患者颈腰不适半年,活动不便;印象:骨退行性变;处方:手法治疗。”然后在明细单的颈椎病和腰椎间盘脱出两项分别写了个“2”,下面注明“100.00元”,让记者去收费室交钱。

  收费单的“治疗费”一栏为“100元”,下面的明细是颈椎病:25元/次×2,金额:50元(无自付);腰椎间盘脱出:25元/次×2,50元(无自付),可以报销的收据轻易而举到了记者手中。

  交完费,一名前台人员领着记者出了医院,来到医院后面的芳城园乙门的地下室。

  “不是在医院做足疗吗?”对于记者的疑惑,前台马上解释,以前做足疗都是在医院东边的健身馆里做,但因为现在做足疗的顾客多了,一些年纪大的人出入健身馆又不方便,而且足疗和医院离得太近影响也不好,所以医院专门在后面租了一层地下室。记者看到地下室进口处挂着“天健药浴”的牌匾。

  “我们科室里(中医第二诊室)按摩、推拿、拔罐都能做,因为足疗不能报销,所以把足疗搬到了医院外面,这里的项目更全面,科室里有的,这里都能做。天健药浴就是体坛中医医院办的,你看你们交钱都是在医院收费室交的,而且是可以通过医保报销的单据,我还会骗你们呀?”前台进一步打消记者的疑虑。

  地下室里分“男药浴室”、“女药浴室”、“足底反射治疗室”等,来此“治疗”的人还不少,老年人居多。

  足疗室里放着7张床,记者进去时有4人正在做足疗。“我们一般周末过来做足疗和药浴,一张金卡可用100次,一个人用不完,全家都来用就没问题了。这里的价格虽然比外面高点,但据说这里都是按摩专业出身的服务员,而且能够报销,算下来几块钱一次,还是很划算的。一般用退休人员的医保本办比较划算,那样报销的比例高一些,自己花的钱更少。”一位正在做足疗的女士向记者介绍她的“省钱经”。

  据服务员介绍,病人来体坛中医医院看病,只要有医保本,不管是谁的,也不论年龄和性别,医生都可以开医保处方,即便是患者想开的药不属于医保范围,可开成其他医保目录里的药,做个特殊注明就行了。也就是说,家里只要有一个人享有医疗保险,全家都可沾光。而且体坛中医医院是一家医保专科医院,即便没有选择该医院为定点医疗单位,也可以来此医院就诊,包括足疗。

  据读者王女士介绍,医保本在体坛中医医院里能通用已经不是什么新鲜事,周围居民都互相转告,“医生还经常让我们介绍些人来做足疗保健,说介绍多了会有回报的。”

  “我都给你们介绍5个顾客办了金卡,你们该给我点奖励了吧?”记者刚进足疗房就听到一位老先生对服务员说。“给了您奖励可要再给我们介绍几个顾客哟……”一位女服务员边说边笑。

  给记者做足疗的服务员介绍,来此做足疗的金卡会员目前为止已经有200多位了,很多人都是老顾客了。因为人多,忙的时候顾客需要先预约,他们也没有休息日。

  200多位金卡会员?!按照每个会员一年办两次算,就是120万元的收入!也就意味着每年仅在北京丰台体坛中医医院,就有上百万的医保金为市民的休闲洗脚买单!

  根据北京市中医管理局2005年9月下发的“关于中医推拿按摩等活动管理中有关问题的通知”(国中医药发〔2005〕45号)第1条规定,“以治疗疾病为目的,在疾病诊断的基础上,按照中医理论和诊疗规范等实施中医推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法,属于医疗活动,必须在医疗机构内进行,非医疗机构不得开展。”而北京丰台体坛医院的医生没给记者做任何检查,就开具了“手法治疗”的处方,且记者接受的保健足疗,显然不属于中医治疗。只要有医保本,任何人都可以在该医院使用,且可用于非基本医疗保险项目之列,也违反了相关规定。2001年4月1日起施行的《北京市基本医疗保险规定》第六十二条第一、六、七款规定,“将未参加医疗保险人员的医疗费用由基本医疗保险统筹基金或者大额医疗费用互助资金支付的;弄虚作假、调换药品的;采取其它手段骗取医疗保险金的,造成医疗保险基金损失的,应当赔偿损失,并可由劳动保障行政部门处以5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,取消其定点医疗机构资格。”

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